El sector asegurador en México está preparado para atender a todas las personas que cuentan con una póliza de seguros y requieran atención por contagio de COVID19.
En entrevista para Salud, Dinero y Amor, Recaredo Arias, Director General de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), informó que el sector asegurador cuenta con solidez para enfrentar la crisis del COVID19, añadió que tienen 3.1 veces el capital que exige la regulación y las empresas ya iniciaron la vinculación con los agentes y los clientes, además, está garantizada la infraestructura en hospitales.
Recaredo Arias detalló que de acuerdo con un modelo de las tasas de contagio del coronavirus, esperan atender dos veces más clientes de los casos registrados con el H1N1 en el 2019.
El director de la AMIS recomendó a los asegurados revisar en sus pólizas el apartado de exclusiones, aunque detalló que el 99% de las primas en nuestro país están cubiertas las epidemias y pandemias
TE COMPARTIMOS LA ENTREVISTA CON RECAREDO ARIAS, DIRECTOR GENERAL DE LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE INSTITUCIONES DE SEGUROS
ROMINA ROMÁN: Está con nosotros y de verdad nos da mucho gusto saludar a Recaredo Arias, Director General de Instituciones de Seguros la AMIS ¿Cómo está en estos momentos el sector asegurador para atender al cumulo de casos que están llegando y llegarán las siguientes semanas por el tema del #coronavirus?
RECAREDO ARIAS: el sector está preparado y listo para atender a todo a todas las personas que cuentan con una póliza de seguros y que requieren la atención para que se les pueda pagar la indemnización por los gastos correspondientes al COVID 19 como sucedió en su momento en 2009 y 2010 que hubieron muchos casos por la epidemia y que también casi fue pandemia del AHN1N1 y como ocurre también cuando hay terremotos o huracanes.
En este momento tenemos ya toda la vinculación con los agentes con los clientes y desde luego tenemos toda la infraestructura a través de los convenios con hospitales y con médicos
MARIELENA VEGA: ¿Cómo le hacemos para revisar la póliza y estemos consientes de que nos cubre este tipo de pandemias que nadie la esperaba y cuando mi póliza a lo mejor no está dentro de todo esto?
RECAREDO ARIAS: Hay que revisar la póliza particularmente en todo lo que se llama las exclusiones que deben estar el letra Arial 12, de forma que ese mito de las letras chiquitas no existe, porque por ley y regulación es así como nosotros tenemos que escribir en todas las pólizas las exclusiones.
De cualquier manera debo anticiparles que las enfermedades respiratorias están incluidas en las pólizas de seguros de gastos médicos, en la mayoría de las pólizas de salud integral y puedo decirles que hay algunas compañías que la tenían excluida, pero han decidido incluirla y entonces en esos casos hay que consultar con los agentes o con aquellos que nos vendieron la póliza como podría ser en la sucursal bancaria , pero podríamos decir que el 99% de las primas y en consecuencia el 99% de las asegurados están cubiertos por epidemia y pandemia
CLAUDIA VILLEGAS: Hablamos de una situación sanitaria muy peculiar y en este momento me gustaría que nos explicara cómo está colaborando la AMIS con el sector salud, con las empresas de laboratorio, ¿Cómo están observando ustedes el impacto en comparación con lo que sucedió con el H1N1
RECAREDO ARIAS: Tenemos en este caso como ya lo comentábamos convenios con hospitales y médicos, esto está activo y en su proceso de trabajo, se nos han acercado algunos laboratorios en el pleno proceso de vinculación para que se puedan hacer la pruebas, están ofreciendo algunos laboratorios ofreciendo las pruebas con un margen muy pequeño, casi para cubrir gastos con el objeto de hacer una labor social y hacer estas pruebas, muy pronto estas pruebas podrán ser accesibles no solamente a través de las instituciones públicas de salud que es un elemento muy importante y aquí hay muchos temas con que si la prueba preliminar y la confirmatoria, tal vez en muchos casos lo más conveniente es que se haga la prueba confirmatoria de una vez que es la que si detecta de forma directa el virus del COVID 19.
Estamos trabajando de común acuerdo con las autoridades, directamente con la Secretaria de Salud y con la oficina de la presidencia con el objeto de estar coordinados para atender esta crisis , aquí hay ventajas con el H1N1 en primer lugar es que todas las lecciones aprendidas ahora las podemos aplicar y por el otro lado que haya llegando el virus un poco más tarde que como fue en otros países como en Europa, pues eso nos permite ir anticipando una serie de medidas que hemos visto con mucho gusto como la sociedad civil está ya tomando medidas por ejemplo de todo lo que es el distanciamiento social es asilamiento, el trabajo en casa, pues que las escuelas están dejando de funcionar y pues creo que hacer esto en la etapa 1, aunque algunos digan que estas medidas desgastas, nosotros creemos que en la medida en que estemos aislados como lo vemos en muchos modelos las cadenas de contagio se van a disminuir de manera constante.
ROMINA ROMÁN ¿Cuántos son los casos son los que estaría esperando el sector asegurador con base en algunas otras experiencia o lo que ha ocurrido en otros países?
RECAREDO ARIAS: Nosotros hemos estado modelando con base en las tasas de contagio que son amplias o las tasas de enfermedad en donde es evidente que si hay un padecimiento y luego sobretodo los índices de personas que requieres hospitalización porque muchas de las personas por fortuna puede ser tratadas o en sus casa y pueden salir adelante de la enfermedad sin mayor complicación e impacto, sin requerir hospitalización. Estamos esperando de acuerdo a una simple modelación, podría ser entre una y dos veces lo que no sucedió con el AH1N1 en el 2019
Fueron 474 casos de gastos médicos en el año 2009 en donde pagamos 57 millones de pesos y tuvimos 106 en el año 2016 que volvió a presentarse ya de forma estacional con 18 millones 250 mil pesos, tenemos también las parte vida porque en esa parte tuvimos 2009, 85 fallecimientos.
Esa es una estimación de acuerdo a modelos que hemos venido corriendo, pero como siempre la realidad puede ser diferente.
MARIELENA VEGA: ¿Qué pasa con el reaseguro y con las personas que hoy en día dicen voy a adquirir una póliza? ¿entra esta pandemia o por la situación ya no? ¿Qué les puedes decir a ellos?
RECAREDO ARIAS: Con lo que corresponde al coaeseguro cada vez son más las compañías que tiene sus programas que de reaseguro adquiridos que distintas formas, distintas naturaleza pero en todos los casos las compañías de seguros están preparadas para dar a través de sus programas de reaseguro en donde compartimos el riesgo con otras aseguradoras en muchos casos de otros países y también desde luego tenemos tanto las reservas técnicas que son con las que hacemos frente es el dinero que guardamos de las primas que nos pagan para poder hacer frente a todas las indemnizaciones a demás del capital de solvencia que es una reserva adicional para hacer frente y aquí es lo importante decir que el sector asegurador en este momento tiene 3.1 veces el capital que nos exige la regulación , con lo cual el sector asegurador esta solido tanto operativamente como financieramente frente a la crisis , es importante que a la hora que se quiera adquirir una póliza se haga la declaración de no tener previamente la enfermedad y si por alguna razón se detecta que alguna personas adquirió a póliza ya estando enfermo o infectando se llevaría a cabo una preexistencia , porque el seguro es para proteger un acontecimiento futuro incierto, no una certeza que ya se materializó el riesgo.
CLAUDIA VILLEGAS: Nos puede dar una recomendación para la población en este momento que tal vez que están pensando en contratar un seguro de gastos médicos mayores que están sanos ¿qué les recomiendas también para no incurrir en una compra de pánico respecto a una cobertura que es tan importante para la vida
RACAREDO ARIAS: Este tipo de acontecimientos nos hacen consientes de la importancia de estar asegurados entonces es muy importante que se acerquen las personas a un agente o se acerquen a otros medios de ventas y ahí digna cuales son las opciones que se les pueden dar para poder estar asegurados y efectivamente llenar con toda precisión cuestionarios de salud que es indispensables para que de esa manera su seguro se active de forma correcta por lo que antes comentábamos y si ojalá que todos estos acontecimientos nos hagan ver la importancia de estar asegurados
MARIELENA VEGA: Muchísimas gracias Recaredo Arias, amigos ahí están las palabras del director general de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros, hay que prevenir, cuidar y revisar nuestra póliza y si usted está pensando en adquirir algún seguro, hágalo con todo conciencia y responsabilidad que no tiene un padecimiento por el que quiera usar esa póliza porque después s pues vienen s la desilusiones y uno no sabe porque. Gracias Recaredo
RACAREDO ARIAS: Gracias a ustedes.